Doações - Programa Energia positiva
Autorização de Débito em Conta de Energia
AVOS - Associação de Voluntários de Saúde do Hospital Infantil Joana de Gusmão CNPJ = 81.840.340/0001-22
NOME DO TITULAR DA FATURA DE ENERGIA
ENDEREÇO
UNIDADE CONSUMIDORA
CONTA GERAL – DOA 113DOA28
Autorizo a CELESC S/A debitar mensalmente da minha CONTA DE ENERGIA ELÉTRICA a quantia abaixo assinalada em favor da AVOS - Associação de Voluntários de Saúde do Hospital Infantil Joana de Gusmão . Tenho ciência que poderei cancelar o débito autorizado a qualquer momento, me dirigindo a uma unidade de atendimento da CELESC S/A.
PESSOA FÍSICA OU JURÍDICA?
SELECIONE
PESSOA FÍSICA
PESSOA JURÍDICA
VALOR AUTORIZADO
SELECIONE
R$ 10,00 (dez reais)
R$ 20,00 (vinte reais)
R$ 30,00 (trinta reais)
R$ 50,00 (cinquenta reais)
R$ 75,00 (setenta e cinco reais)
R$ 100,00 (cem reais)
R$ 200,00 (duzentos reais)
R$ 500,00 (quinhentos reais)
OUTRO VALOR
LOCAL / DATA
Validação de Segurança:
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